“视野不丢、生活无忧”,这是2021年世界青光眼周的主题。
青光眼虽然不能治愈,但是通过积极治疗可以控制眼压,减少眼组织损害,延缓青光眼进展,维持当前的视力,保护视功能。
激光治疗是青光眼目前常用的治疗方式之一,用来降低眼压。激光治疗是闭角型青光眼的主要治疗方式,也可用于治疗开角型青光眼。
1.激光周边虹膜切除术
激光周边虹膜切除术通常推荐用于闭角型青光眼。治疗时用激光设备在虹膜上做一个切口,使后房房水直接经此切口流入前房,解除瞳孔阻滞和房角关闭。
左图为瞳孔阻滞和房角关闭。
中间图为激光虹膜切除术–虹膜组织中的切口。
右图为激光虹膜切除术,连通前房和后房,解除瞳孔阻滞和房角关闭
激光虹膜切除术
2.激光小梁成形术
激光小梁成形术适用于原发性开角型青光眼,使用激活小梁网细胞再分化,重塑小梁网细胞外基质,降低房水外游的阻力,从而降低眼压。
激光小梁成形术
3.睫状体光凝术
睫状体光凝手术是通过破坏睫状体上皮细胞(位于虹膜后面的结构,负责产生房水)来减少房水的产生,从而控制眼压。
大多数情况下,该手术只适用于难治性青光眼,即经过常规的药物或多次手术治疗,但眼内压仍然升高的青光眼。
参考文献:https://www.glaucomapatients.org/category/basic