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孙学春诠释高血压及相关疾病的筛查

发布时间:2015-06-27  浏览次数:1716

 

6月26日,体检中心北区分部开展高血压及相关疾病的筛查专题培训,由四川省人民医院老年科副主任医师孙学春主讲。体检中心全体医技护人员参加了培训。


 

孙学春就高血压管理的新观念、高血压的定义和分类、血压监测更新、诊断、评估策略等方面进行了精彩论述。

 

孙学春倡导和执行心血管危险因素的筛查和预防工作。他在讲授中说,体检的目的是获得高血压正确的诊断以及确定病情严重程度,寻找继发性高血压和靶器官损害的征象,进行更精确的危险度分层。


 

孙学春强调,总检医师对既往明确的高血压、新发现高血压及新发现血压升高的体检建议时,重视相关健康信息采集工作。如,获取必要的病史信息包括既往心血管事件或疾病、个人史(饮食习惯、烟酒习惯、活动量)、既往用药史等。如,寻找靶器官损害的证据,包括左室肥厚、微量白蛋白尿、无症状动脉粥样硬化(颈动脉内中膜增厚或主动脉斑块)、踝臂指数或脉搏波传导速度加快等。孙学春还结合自身工作经验,诠释了高血压及相关疾病的筛查的体检建议,传播高血压健康管理理念。


 

培训结束后大家纷纷表示,通过此次培训,增强心血管危险因素的筛查意识,规范了高血压及相关疾病的体检建议。

 

 

 

 

 

 

 

 

培训现场

 

相关阅读

 

《中国高血压基层管理指南》要点

 

1)定期测量血压,将人群中未知的高血压检测出来,提高人群高血压知晓率。

 

2)规范测量血压,推荐使用经国际标准认证合格的上臂式自动(电子)血压计。

 

3)因地制宜检查、评估高血压患者的总体心血管风险,根据总危险决定治疗时机和措施。

 

4)中国是脑卒中高发区,明确治疗高血压的主要目标是预防脑卒中。降低高血压患者的血压水平是预防脑卒中的关键。

 

5)长期坚持生活方式改善是高血压治疗的基石,限盐、限酒、减轻体质量有利于高血压的控制。

 

6)五大类降压药[钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blockers,ARB)、利尿剂、β受体阻滞剂]及复方制剂均可作为高血压治疗的选择,根据药物的强适应证选择使用。

 

7)对2级或2级以上高血压或高于目标血压20/10mmHg(1mmHg=0.133kPa)的高危患者,可起始用小剂量联合治疗或复方制剂。

 

8)一般高血压治疗的血压目标是<140/90mmHg。

 

9)血压达标的主要措施:尽量使用长效药;尽量使用联合治疗或复方制剂;加强患者教育和随访管理;及时调整治疗措施(加量或加另一种药)。

 

10)随访中根据血压是否达标决定随访频率:血压达标者3月随访1次,未达标者2~4周随访1次。

 

11)强调患者自我管理,积极推荐患者进行家庭血压测量。

 

12)对公众、高血压易患人群进行健康教育,预防高血压的发生;对高血压患者进行防治教育,改善降压治疗依从性。

 

下载:中国高血压基层管理指南(2014年修订版).pdf

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