培训现场
血清PG、G17水平与Hp感染正相关
PG Ⅰ ↑,PG Ⅱ ↑,G17 ↑:HP感染
PG Ⅰ ↓,PG Ⅱ ↓ ↓:成功除菌
Hp除菌疗效判定
血清PG、G17水平与消化性溃疡正相关
PG Ⅰ ↑、PG Ⅱ ↑——浅表性胃炎(高酸)
PG Ⅰ ↑ ↑ ——胃溃疡初发
PG Ⅱ ↑ ↑——胃溃疡复发
PG Ⅰ ↑ ↑、PG Ⅱ ↑ ↑——十二指肠溃疡复发
溃疡治愈后PGⅠ、PGⅡ恢复正常
G17 ↑ ——胃溃疡,药物影响
无症状溃疡鉴别诊断 消化性溃疡初发、复发、治愈判定
血清PG、G17水平与胃萎缩、胃癌
PG ↓,PG Ⅰ/ Ⅱ ↓ ↓,G17 ↑ ——胃体萎缩性胃炎
PG Ⅰ~,PG Ⅰ/ Ⅱ~,G17 ↓,Hp+——胃窦萎缩性胃炎
PG Ⅰ ↓,PG Ⅰ/ Ⅱ ↓,G17 ↓ ——全胃萎缩性胃炎
PG Ⅰ↓↓↓,PG Ⅱ ↓ ↓ ↓,G17↓↓↓ ——胃癌全胃切除
PG Ⅰ↑,PG Ⅱ ↑ ,G17↑——胃癌复发(胃切后)
胃萎缩性病变(萎缩性胃炎、胃癌)及萎缩部位判定 胃癌切除后复发判定
注明:~代表正常
胃酸与胃食管反流
PGⅠ↑ 高酸
PGⅠ↓ 低酸
Hp- , PG I正常,PG II正常,G17↓ ——高酸(抑制了胃泌素的分泌), 反流性疾病风险高
Hp感染及胃黏膜炎症、糜烂、溃疡的判定
幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡的主要因素。
H.P感染患者会引起PGs、G-17升高,医生在决定是否必要对患者进行灭菌治 疗时可同时检测PGs、G-17的分泌值,若胃功能发生了改变,建议对患者进行灭菌治疗。
诊断路径:
PGⅠ↑,PGⅠ/ PGⅡ↑,G-17↑可辅助判断多灶性溃疡
PGⅠ↑,PGⅠ/ PGⅡ↓,G-17↑可辅助判断多灶性溃疡,同时建议活检
以上两者区别是看PGⅡ的数值并结合临床症状